BOLS
Russland gikk inn i de 15 beste landene i verden når det gjelder antall plastikkirurgier i ansiktet og kroppen. Skarp nese, friskt utseende, luksuriøst bryst, flat mage - alt dette kan oppnås ved hjelp av en plastikkirurg. Det er ingen slutt for de som vil fikse noe. Både verden og det russiske markedet vokser, ifølge deltakerne, i et hektisk tempo.
Kosmetikkfirmaet Boots i april ga ut data fra undersøkelsen, der det fant at bare 60% av middelaldrende britiske kvinner er fornøyde med utseendet. Blant russiske kvinner, som er kjent for å være mer nøye i denne saken, er prosentandelen enda lavere, selv om vi inkluderer den yngre generasjonen i beregningen. I 2017 viste en undersøkelse av Lady Mail. Ru-prosjektet at i Russland, blant de som er misfornøyde med sine naturlige data, 70% av kvinnene og 63% av mennene.
Ikke mer tabu
Ifølge analysesenteret til spesialmagasinet Vademecum er Russland blant de 15 beste landene i verden når det gjelder antall estetiske operasjoner. Hvis det i 2016 ble utført 153,7 tusen operasjoner, for hvilke pasienter brukte 12,1 milliarder rubler, så i 2017 var det allerede 158 tusen for 12,3 milliarder rubler. Fra 2013 til 2017 vokste dette markedet med 33%.
"Flere og flere forstår at det er lettere å korrigere utseendefekter enn å leve med komplekser som har plaget mange siden barndommen, hele livet," sier Maxim Vashin, plastisk kirurg ved Institute of Plastic Surgery and Cosmetology. - For eksempel lider noen helt fra skoledagene av en løpe-øre eller for stor nese, og dette hindrer ham i å leve et fullt liv.
Som Boris Mirzoyan, en styresertifisert plastikkirurg i Frankrike, Sveits og Russland, bemerket, er økningen i antall pasienter med plastisk kirurgi en global trend, og Russland i denne forstand skiller seg ikke fra andre land. Og hovedårsaken er at forventet levealder øker. "Folk lever lenger, og de har et behov for å opprettholde, skal vi si, presentabelt utseende," sa han. - Den andre grunnen er popularisering. Allerede for 10-15 år siden var konfidensialitet viktig for folk som ty til en plastikkirurg. Nå diskuterer kvinner ofte hverandre hvilke operasjoner de utførte, hvem de henvendte seg til. Dette emnet er ikke lenger et tabu."
Den tredje grunnen til veksten i plastikkirurgens tjenester ligger i endringen i kirurgiske teknikker. "De har blitt minimalt invasive," forklarte spesialisten. - Hvis det ble utført aggressive ansiktsløftningsoperasjoner for 20 år siden, har vi nå lært å gjøre dem på mindre traumatiske måter. For eksempel, endoskopiske operasjoner, når vi introduserer tynne instrumenter og et endoskop gjennom små snitt og, når vi ser på skjermen, utfører operasjoner."
Størrelsesforskjell
Plastikkirurgi er på en måte alltid en hyllest til mote. Det er ingen hemmelighet at asiatiske kvinner, som ønsker å se ut som europeiske, massivt forandrer øynene. I Brasil er en av de mest etterspurte operasjonene rumpeforstørrelse. Blant russiske kvinner, ifølge kirurger som er undersøkt av Profil, er brystforstørrelse fortsatt populær. Bare forespørsler om størrelsesendring. I følge Maxim Vashin erstatter mange i dag til og med sine gamle store implantater med mer kompakte. "Trenden mot naturlighet er allerede på moten, ikke Pamela Andersons former," sa han.
"Jeg anbefaler alltid å forstørre brystene til ikke mer enn 3,5 størrelser," sier Boris Mirzoyan. Problemet med store bryster er at de svekker livskvaliteten. Dette er smerter i livmorhalsen, ryggen, vanskeligheter med å velge klær og spille sport. "Brystvolumet må tilsvare kroppens vekst og struktur, det må være i harmoni med kroppen," mener plastikkirurgen. - Hvis brystene er for store i forhold til kroppsbygningen, gir det ubehag. Du må forstå at jo større implantatet vi installerer, desto større er risikoen for komplikasjoner. Dette er et mønster."
I tillegg til brystforstørrelse blir blefaroplastikk (endring av formen på øyelokkene, øyesnitt), fettsuging (fjerning av fettavleiringer) og neseplastikk (endring av neseformen) oftest gjort i Russland.
"Jenter vil ha en grasiøs nese uten pukkel," sier Alena Kutalia, administrerende direktør i nettverket for klinikker for plastikkirurgi og kosmetologi. “Og de fleste vil ha bryster av tredje størrelse. Men slike operasjoner utføres hovedsakelig av unge kvinner. Damer i elegant alder søker mer fettsuging, ansiktsløftning, bukplastikk (gjenoppretting av proporsjonene i underlivet. - Profil) og blefaroplastikk."
I følge Vashin er det i dag høyt ansett harmoni og proporsjonalitet. "Den utdaterte ansiktsløftningen er erstattet av SMAS-løfting, en foryngelsesmetode som involverer det muskuløs-aponeurotiske laget som ligger under hudlaget og det subkutane fettvevet," sa han. - Med denne metoden forblir ansiktsegenskapene sine egne, men personen ser 10-15 år yngre ut. Liposkulptur er også på moten. Hvis fettvevet som ble oppnådd under fettsuging tidligere ble kastet, kan pasienten nå legge til volum i brystet og baken, korrigere leppene og ansiktskonturene og til og med fjerne rynker."
Psykologer er som regel forsiktige med utviklingen av plastisk kirurgi. Utvilsomt, hvis en person virkelig har en slags medfødt eller ervervet fysisk funksjonshemming, så ødelegger dette livet hans sterkt. Å bli kvitt det øker selvtilliten din. "I andre tilfeller har vi et nevrotisk behov som er umettet," sa klinisk psykolog Mikhail Vladimirsky. - Uansett hvor en person går, tar han seg selv med seg. Du kan heller ikke gjemme deg for problemene dine ved å skifte klær eller utseende."
Ofte faller ikke sammen hvordan vi vurderer oss selv og hvordan andre ser oss. Og siden vi vanligvis er strengere med oss selv enn med andre, er denne sammenligningen vanligvis ikke i vår favør. Så karakteren til boken Mariam Petrosyan "The House In Where", med kallenavnet Røyker, er overrasket over å oppdage at hans bekjente kallenavnet Lord, som han anser guddommelig vakker, ikke liker å se på seg selv i speilet. Røykeren sammenligner ham med den unge David Bowie, mens Lord selv stønner at han ser ut som en eldre Marlene Dietrich.
Uforsikrede hendelser
Kanskje det er grunnen til at operasjoner av medisinsk grunnlag utgjør en liten andel - 20-25%, ifølge eksperter intervjuet av Profil. Estetiske årsaker dominerer. "Så vidt jeg vet utføres operasjoner av medisinsk grunnlag oftere på offentlige sykehus, og ikke i private klinikker," sa Alena Kutaliya.
I Russland henviser for eksempel onkologer ofte pasientene sine til plastikkirurger. Og de utfører rekonstruksjonen av det fjernede brystet eller gjenoppretter formen på nese, øyelokk, ører. "Generelt utføres alle disse operasjonene for å fjerne onkologiske svulster i huden i ansiktet i europeiske land med en plastikkirurg," sa Boris Mirzoyan. - Fordi bare en plastikkirurg trent i rekonstruksjonsteknikker kan lukke denne feilen så estetisk som mulig slik at den blir mindre merkbar. Og i noen land utføres slike operasjoner bare av plastikkirurger”.
Inkludering av plastikkirurgi i obligatorisk helseforsikring (MHI) vil bidra til å rette opp situasjonen. Samtaler om dette oppstår med forskjellige intervaller. Sist et slikt initiativ ble tatt av et medlem av Federation Council Committee on Social Policy Tatyana Kusayko var i februar i år.
Plastikkirurger synes dette er en god idé. "Dette vil hjelpe mennesker som har overlevd alvorlige sykdommer, for eksempel onkologi, til å gå tilbake til det normale livet," sa Kutaliya. - Fordi ofte ikke slike pasienter har den økonomiske evnen til å gå til private klinikker, og deres livskvalitet forverres. I tillegg er ikke alle onkologer, urologer og andre spesialister flinke til plastisk kirurgi fra et estetisk synspunkt. Og hvis sykehus har muligheten til å tiltrekke seg profesjonelle plastikkirurger, og behandlingskostnadene dekkes av forsikring, vil dette være en løsning for pasienter."
"I europeiske land, spesielt i Frankrike, hvor jeg spesialiserte meg og jobbet i 13 år, er noen av plastikkirurgiske inngrep inkludert i den obligatoriske sykeforsikringen," sa Mirzoyan. For det første er dette brystreduksjonsoperasjoner, av denne grunn, en av de mest populære i Frankrike. "Noen ganger kommer pasienter som bh-stroppene kutter gjennom skuldrene, stillingsforstyrrelser vises - lut, skoliose, ryggsmerter," forklarte han. - Derfor holdes det gratis. Forutsatt at minst 300 gram fjernes fra hver side. Dette er vanligvis ikke mindre enn størrelse 4-5”.
I tillegg dekker den obligatoriske sykeforsikringen i Frankrike operasjoner for å fjerne "forkleet" i magen, som noen ganger dannes etter graviditet. Dette er en hudfold som dekker kjønnshulen og forstyrrer bruk av klær, forårsaker ulempe når det gjelder hygiene - bleieutslett vises, spesielt om sommeren. "Hvis det dannes et lite overskudd av hud, som ganske enkelt ser uæstetisk ut, så nei," forklarte plastikkirurgen.
Forsikringen dekker også medfødte brysttilstander som rørformede bryster. Eller hypotrofi i underbenets muskler etter poliomyelitt, når underbenet er veldig lite. "Hvis det er pusteforstyrrelser og samtidig en pukkel i nesen, er det ikke bare tillatt å operere neseseptumet, men også å korrigere pukkelen," bemerket Mirzoyan. - I noen tilfeller er brystforstørrelse også inkludert i CHI. Og selvfølgelig rekonstruktive og posttraumatiske operasjoner, som også er dekket av forsikring i Russland."
Kjønnsspørsmål
De aller fleste klienter til plastikkirurger er kvinner. Andelen menn, ifølge ekspertestimater, svinger rundt 10%. "Selvfølgelig er det flere kvinner som henvender seg til plastikkirurger, men nylig har menn også begynt å være oppmerksomme på utseendet," sa Vashin. - De søker å kvitte seg med poser under øynene ved hjelp av blefaroplastikk, korrigere neseseptum og neseskader med neseseptoplastikk, og redusere overutviklede bryster med fettsuging. Dessverre fordømmes menighetens ønske om å endre utseendet til det beste fortsatt av samfunnet, men til tross for dette fortsetter antallet menn som har bestemt seg for en estetisk transformasjon å øke."
Shutterstock / Fotodom Flertallet av plastikkirurgklienter er kvinner, men flere og flere menn henvender seg til dem. De vanligste operasjonene i Russland er størrelse på bryst, blefaroplastikk, fettsuging og neseplastikk.
Imidlertid kan neseplastikk hos menn egentlig ikke betraktes som en estetisk operasjon, bemerket Kutalia. Oftest gjøres det for helsens skyld, etter jobb eller sportsskader. Men blefaroplastikk for et "friskt utseende" og kvitt "ølmagen" er veldig populært. For et mer atletisk utseende, for eksempel å kvitte seg med et bryst (gynekomasti), blir de sjeldnere.
"De går ofte til plastikkirurger etter å ha mistet mye vekt," la Mirzoyan til.- De har huden på magen, huden på brystet, og de kommer til å stramme den. Og selvfølgelig ansiktsløftningsoperasjoner. Vanligvis er dette menn som allerede har blitt profesjonelle, omtrent 50-60 år gamle, og som vil være i form. For dem er det å se ung ut som en sosial status. De føler den aldersrelaterte konkurransen i det profesjonelle miljøet fra de yngre og bedre."
I feil hender
I følge Mirzoyan varierer prisene for plastikkirurger i Russland for mye. I Paris vil kostnadene for en bestemt operasjon være omtrent de samme uavhengig av klinikk. I Moskva kan du imidlertid finne et helt utrolig utvalg av priser. Det er også en dumpingfaktor.
"Men jeg vil virkelig tenke på om jeg skal stole på legen som tilbyr den laveste prisen," sa Vashin på sin side. Generelt sett er det ifølge ham veldig vanskelig å gjenkjenne en ekte fagperson blant et stort antall leger. "Jeg vil råde deg til å ta hensyn til utdanning: det må være en høyere medisinsk utdanning, bostedet i plastisk kirurgi må være fullført," anbefaler han. - Velg en klinikk nøye, ikke vær redd for å be om dokumenter (sertifikater for levering av tjenester, lisenser osv.) - de skal alle være i orden og leveres til deg uten problemer. Les anmeldelser og kom til konsultasjoner, valget skal ikke være spontant."
I juli 2018 trådte endringer fra Helsedepartementet i kraft på en ny prosedyre for å tilby medisinsk behandling i slike klinikker. Nå, i sentrum for plastisk kirurgi, skal røntgenavdelingen, avdelingen for anestesiologi og gjenoppliving, et klinisk diagnostisk laboratorium og et blodtransfusjonsrom operere døgnet rundt.
"Du kan sjekke om disse kravene er oppfylt, om alle disse kontorene er tilgjengelige, fordi dette er en garanti for sikkerheten til ditt liv og helse," sa Kutaliya. I tillegg, i henhold til de nye kravene, er klinikker forpliktet til å sende pasienter til sykehuset etter plastikkirurgi i en periode på minst en dag. Også helsedepartementet forbød ambulante kirurgiske inngrep som tidligere ble praktisert av leger. Derfor, hvis legen sier at du bokstavelig talt noen timer etter operasjonen kan gå hjem, er det bedre å finne en annen spesialist og en klinikk."
Ifølge henne vil en god lege ikke pålegge andre operasjoner og vil ikke godta forespørsler om for eksempel 12 bryststørrelser. De personlige egenskapene til kirurgen er også viktige - perfeksjonisme, en følelse av skjønnhet og empati for pasienten, la Mirzoyan til.
I andre halvdel av 2018 oppdaget Roszdravnadzor brudd på 70% av klinikkene som tilbyr plastikkirurgiske tjenester. Dette er 820 organisasjoner, hvorav 663 er private. Som regel er dette mangelen på medisinsk tilsyn døgnet rundt, bruk av understandard, utgåtte eller forfalskede medisiner, manglende overholdelse av vilkårene for lagring, mangel på nødvendig utstyr i henhold til de nye reglene, og utilstrekkelig faglig opplæring av kirurger.
Derfor er rådene om å ta hensyn til utdannelsen til en lege verdt å lytte til. Spesielt tjenestemenn identifiserte et tilfelle der plikten til en plastikkirurg ble utført av en øyelege.
Materialer basert på resultatene av 162 inspeksjoner ble sendt til politimyndigheter for å iverksette straffesaker. I ytterligere 1350 tilfeller ble det utarbeidet protokoller om administrative brudd på til sammen 21 millioner rubler. Aktiviteten til syv klinikker er suspendert i retten. Ytterligere 252 organisasjoner stengte alene, inkludert 65 klinikker i Moskva.
